【精神科在宅訪問診療】東京23区、埼玉県南部|さくらひだまり訪問クリニックさくら訪問クリニック

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摂食症(摂食障害)について

摂食症(摂食障害)

 

― 食へのとらわれを紐解き、心と体の栄養を満たす ―

 

「太るのが極端に恐ろしく、食べることを拒否してしまう」

「ストレスを感じると、隠れて大量に食べてしまう」

「食べた後、罪悪感から無理に吐いたり、下剤を乱用してしまう」

「体重や体型の数字でしか、自分の価値を測れない」

 

「摂食症(摂食障害)」は、単なるダイエットの延長ではなく、人間関係の悩みや自己評価の低さ、ストレスなどが「食の異常」として現れる心の病気です。放置すると命に関わる身体的合併症を引き起こす危険性があります。

 

🩺 摂食症の主な種類

 

・神経性やせ症(拒食症)

極端な食事制限や過剰な運動により、著しい低体重になる。本人は「太っている」と感じていることが多い。

・神経性過食症(過食症)

大量に食べる(過食)と、その後の嘔吐や下剤の使用(代償行為)を繰り返す。体重は正常範囲のことが多い。

・過食性障害(むちゃ食い)

嘔吐などの代償行為は伴わず、コントロールを失って大量に食べてしまう。

 

🌿 当院でできること

 

・体重や血圧、採血データなどの定期的な身体的モニタリングとリスク管理

・食事の量や体重にとらわれない、心の背景(生きづらさや不安)に焦点を当てた対話

・不安感や抑うつ症状、強迫症状を和らげるための対症療法(お薬の調整)

・ご本人のペースに合わせた、無理のない目標設定(まずは「安全に生きる」ことから)

・内科、栄養士、訪問看護、必要に応じた専門病院との緊密な連携

 

🚗 訪問診療のメリット

拒食症などで極端な低体重・低栄養状態になると、立ち上がることも困難になり、通院自体が命の危険を伴う場合があります。また、病識(自分が病気であるという認識)が乏しく、医療機関への受診を強く拒否されることも少なくありません。 ご自宅に訪問し、住み慣れた環境で少しずつ信頼関係を築きながら、バイタルサイン(血圧や脈拍)の確認など、命を守るための最低限の医療介入を継続できることが最大のメリットです。

 

🌈 ご家族様、支援者様へ

毎日の食事が「監視」や「言い争い」の場になり、ご家族も心身ともにすり減ってしまうことが非常に多い病気です。 「食べなさい」「また吐いたの?」と食行動そのものをコントロールしようとすると、かえって症状が長引くことがあります。食事の問題から少し距離を置き、ご本人の「SOS」に目を向けるための対応方法を、私たち医療スタッフと一緒に考えていきましょう。

 

 

ご本人の葛藤とご家族の悩みに寄り添い、共に歩む伴走者として

 

摂食症は、心の内側にあるSOSが「食」や「体重」へのコントロールとして表れている状態です。体力が低下して通院が難しい時や、どうしても病院に行きたくない時でも、私たちがご自宅へ伺うことで、命と健康を守る最低限のサポートを継続することが可能です。ご本人の葛藤に寄り添い、ご家族の悩みも共に分かち合いながら、回復への道のりを伴走します。